Posilovací snímky COVID-19: Kdo je potřebuje a kdo je může získat?

AP Photo/Jae C. Hong, souborAP Photo/Jae C. Hong, soubor

Vzhledem k tomu, že američtí zdravotníci požadují očkování dalších Američanů, aby bojovali proti aktuálnímu nárůstu onemocnění COVID-19, připravují se také nabídnout posilovací dávky těm, kteří již byli naočkováni.



Vakcíny povolené v USA jsou i nadále vysoce účinné při snižování rizika závažných onemocnění, hospitalizace a úmrtí, a to i proti infekčnější delta variantě nového koronaviru. Některá data však naznačují, že účinnost výstřelů začala klesat, zejména proti mírné až středně závažné infekci, a že další dávka zvyšuje ochranu.



Zde jsou některé často kladené otázky o tom, kde věci stojí na posilovacích záběrech.



Kdo teď může dostat posilovací dávku?

363 andělské číslo

Tento měsíc americký úřad pro kontrolu potravin a léčiv a Centra pro kontrolu a prevenci nemocí schválili třetí dávku messengerové RNA vakcíny-buď Moderna nebo Pfizer-BioNTech-pro lidi s vážně nebo středně oslabeným imunitním systémem. CDC doporučilo třetí injekci pro příjemce transplantací orgánů nebo kmenových buněk, osoby s pokročilými nebo neléčenými infekcemi HIV nebo léčené rakovinou a pro lidi, kteří užívají léky oslabující imunitní systém.



Třetí výstřel byl doporučen na základě údajů, že první dva výstřely u některých lidí s takovými stavy nevyvolaly dostatečnou reakci imunitního systému. Ukázalo se, že třetí výstřel pomohl mnohým oživit reakci.

Třetí dávku lze podat 28 dní nebo déle po druhé dávce. Zdravotníci doporučují, aby třetí dávka, pokud je to možné, byla stejná jako první dvě dávky.

Mám oslabený imunitní systém. Jak získám extra dávku?



Osoba s oslabeným imunitním systémem by měla mít možnost dostat třetí dávku, ať už se podávají vakcíny mRNA, včetně klinik a lékáren.

Neexistuje žádný požadavek, aby jednotlivci dokumentovali podmínku, která je činí způsobilými. Systém cti zde platí, stejně jako dříve při zavádění očkování v Nevadě, kdy byla upřednostňována osoba se základním zdravotním stavem.

Pacienti budou požádáni, aby potvrdili, že mají stav, který je činí způsobilými pro třetí výstřel.

Aby se zajistilo, že pro tuto zranitelnou populaci neexistují žádné překážky, mohou jednotlivci potvrdit a obdržet dodatečnou dávku všude tam, kde jsou mRNA vakcíny nabízeny, uvedla Candice McDaniel z nevadského ministerstva zdravotnictví a sociálních služeb během čtvrtečního brífinku o onemocnění COVID-19.

Nadále neexistují žádné hotové náklady na výstřely, které jsou dotovány federální vládou.

Kdo další potřebuje posilovací dávku?

Podle zdravotníků z USA, kteří analyzovali vědecká data z USA a celého světa, bude nakonec většina lidí potřebovat posilovací dávku, aby pochopila, jak dlouho bude ochrana před očkováním trvat.

Dostupné údaje velmi jasně ukazují, že ochrana před infekcí SARS-CoV-2 se v průběhu času po počátečních dávkách očkování začíná snižovat a ve spojení s dominancí varianty delta začínáme vidět důkazy o snížené ochraně před mírnými a středně těžká nemoc, uvedli v prohlášení z 18. srpna mimo jiné špičkoví představitelé amerického zdravotnictví, včetně dr. Rochelle Walenského z CDC, dr. Janet Woodcockové z FDA a generálního chirurga USA Dr. Viveka Murthyho.

Na základě našeho nejnovějšího hodnocení by se současná ochrana před závažnými nemocemi, hospitalizací a úmrtím mohla v následujících měsících snížit, zejména u těch, kteří jsou vystaveni vyššímu riziku nebo byli očkováni v dřívějších fázích zavádění očkování, prohlášení pokračovalo. Z toho důvodu jsme došli k závěru, že k maximalizaci ochrany vyvolané očkováním a prodloužení její trvanlivosti bude zapotřebí posilovací dávka.

Co ještě data ukazují?

Studie v amerických pečovatelských domech zjistila, že účinnost vakcín Pfizer a Moderna proti infekci klesla ze zhruba 74 procent na jaře na 53 procent v červnu a červenci.

Další studie neviděla velkou změnu v tom, jak dobře vakcíny chránily před hospitalizací. Zjistilo se, že vakcíny byly účinné 86 procent po dvou až 12 týdnech po druhé dávce a 85 procent po 13 až 24 týdnech po.

Údaje státu New York ukázaly stabilní ochranu očkovacích látek proti hospitalizacím na přibližně 95 procentech za téměř tři zkoumané měsíce. Účinnost vakcíny proti novým laboratorně potvrzeným infekcím však v této studii klesla z přibližně 92 procent na začátku května na přibližně 80 procent na konci července.

A údaje o pacientech Mayo Clinic z Minnesoty ukázaly, že v červenci, kdy převládala varianta delta, byla vakcína Moderna účinná proti infekci 76 procent a Pfizer 42 procent.

Výrobky všech tří v USA schválených vakcín poukazují na studie naznačující, že další dávka vakcíny poskytuje další ochranu před virem.

Údaje z reálného světa z Izraele, mezi prvními zeměmi, které schválily třetí injekci pro seniory, ukazují, že posilovací injekce snížila riziko infekce u věkové skupiny nad 60 let o 86 procent a proti závažné infekci o 92 procent. Nedávno o tom informoval list Wall Street Journal.

Kdy může veřejnost dostat posilovací dávku?

Příští měsíc se očekává, že někteří členové veřejnosti získají nárok na třetí dávku vakcíny mRNA. Kdo přesně se teprve určí.

Američtí zdravotníci uvedli, že první na řadě budou ti, kteří dostali výstřely před osmi měsíci.

20. září budou mít osoby, které byly plně očkovány nejdříve při zavádění očkování, včetně mnoha poskytovatelů zdravotní péče, obyvatelů pečovatelských domů a dalších seniorů, pravděpodobně nárok na posilovací dávku, uvedli úředníci ve svém prohlášení z 18. srpna.

Prezident Joe Biden ale v pátek řekl, že američtí zdravotníci zvažují nabídnout posilovač pouhých pět měsíců po druhé dávce. Později v průběhu dne mluvčí Bílého domu Jen Psaki vysvětlila prezidentovy komentáře tím, že se bude spoléhat na úředníky CDC a FDA, aby provedli jakékoli změny pokynů v časovém rámci.

Dostal jsem vakcínu Johnson & Johnson. Potřebuji posilovací dávku?

Federální zdravotní úředníci uvedli, že očekávají, že posilovací dávky budou nutné také pro ty, kteří dostali vakcínu Johnson & Johnson.

Minulý týden společnost Johnson & Johnson uvedla, že nová data naznačují, že druhá dávka její jednodávkové vakcíny dramaticky zvyšuje protilátky proti COVID-19.

Představitelé společnosti uvedli, že doufají, že nová data povedou k zahrnutí vakcíny J&J do počáteční distribuce posilovacích výstřelů v září.

K této zprávě přispěla Associated Press.

Toto je rozvíjející se příběh. Zkontrolujte zpět aktualizace.

Kontaktujte Mary Hynes na čísle 702-383-0336. Následovat @ MaryHynes1 na Twitteru.